O câncer ocupacional é originado devido a exposição a agentes carcinogênicos presentes no ambiente de trabalho, mesmo após a cessação da exposição; representa de 2% a 4% dos casos de câncer. Os fatores de risco de câncer podem ser externos (ambientais) ou endógenos (hereditários), estando ambos inter-relacionados e interagindo de várias formas para dar início às alterações celulares presentes na etiologia do câncer. A má qualidade do ar no ambiente de trabalho é um fator importante para o câncer ocupacional. Durante pelo menos oito horas por dia os trabalhadores estão expostos ao ar poluído, pondo seriamente em risco a saúde. Quando o trabalhador também é fumante, o risco torna-se ainda maior, pois o fumo interage com a capacidade cancerígena de muitas das substâncias.
Alguns tipos de agentes causadores:
Agentes químicos:
• Agrotóxicos;
• Amianto (ou asbesto);
• Sílica;
• Benzeno;
• Xileno;
• Tolueno.
Profissionais expostos a estes agentes são, principalmente, agricultores, operários da indústria química e construção civil, trabalhadores de laboratório, mineradores etc.
Agentes físicos:
• Radiação ionizante: partículas
alfa, beta, raios gama, raios-X, nêutrons e outros.
Os trabalhadores afetados são os que trabalham na indústria
nuclear ou próximos a equipamentos que emitam radiação
(por exemplo: em instituições médicas
ou em laboratórios). O dano pode ocorrer no
nível celular ou molecular, quando o controle do crescimento
é rompido, permitindo o aumento descontrolado de células
cancerosas, uma vez que a radiação ionizante
tem a habilidade de quebrar os elos químicos dos átomos
e moléculas, produzindo um potente carcinógeno.
• Radiação não-ionizante: exemplo,
luz solar que é composta de:
- Radiação ultravioleta (UV), invisível
aos olhos;
- Luz visível;
- Radiação infravermelha, que é a principal
fonte de calor, mas também não é visível.
Trabalhadores afetados são os que executam suas atividades
ao ar livre ou em áreas onde recebem grande reflexo
da luz solar, ou ainda, trabalhadores que utilizam intensa
radiação de UV, como soldadores.
Fatores que influenciam o desenvolvimento do câncer ocupacional:
• Dose diária absorvida;
• Tempo de exposição;
• Idade;
• Doença preexistente;
• Suscetibilidade individual;
• Predisposição genética;
• Outros fatores, como tipo de alimentação,
estresse, fumo...
A prevenção do câncer de origem ocupacional deve abranger:
1 - a remoção da substância cancerígena
do local de trabalho, os compostos cancerígenos devem
ser substituídos por outros mais seguros;
2 – o controle da liberação de substâncias
cancerígenas resultantes de processos industriais para
a atmosfera;
3 – o controle da exposição de cada trabalhador
e o uso rigoroso dos equipamentos de proteção
individual (máscaras e roupas especiais);
4 - a boa ventilação do local de trabalho, para
se evitar o excesso de produtos químicos no ambiente;
5 - o trabalho educativo visando a aumentar o conhecimento
dos trabalhadores a respeito das substâncias com as
quais trabalham, além dos riscos e cuidados que devem
ser tomados ao se exporem a essas substâncias;
6 - a eficiência dos serviços de medicina do
trabalho, com a realização de exames periódicos
em todos os trabalhadores que devem ter direito à saúde
integral por tempo indeterminado;
7 - a proibição do fumo nos ambientes de trabalho,
pois, como já foi dito, a poluição tabagística
ambiental potencializa as ações da maioria dessas
substâncias.
Para isso se faz necessário o envolvimento de órgãos governamentais para a criação de leis que proíbam a exposição a qualquer concentração de substâncias que, comprovadamente, provoquem câncer no homem, obrigando os empregadores a informar seus empregados sobre os riscos a que estão expostos no ambiente de trabalho, manter um programa de exames médicos periódicos e adotar programas de proteção individual, através da utilização de equipamentos mais adequados.
Portanto, a exposição ocupacional deve ser valorizada em políticas de prevenção de câncer, principalmente em países em desenvolvimento.
- Somente um médico pode diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. As
- informações
disponíveis em Dicas em Saúde possuem apenas
caráter educativo.
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Fontes:
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Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional do Câncer. Vigilância do câncer
ocupacional e ambiental. Rio de Janeiro: INCA, 2005. - Sugira um tema: grupofocal@saude.gov.br
- Créditos: Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde
- BRASIL. Ministério da Saúde. Instituto Nacional do Câncer. Seminário de Câncer Ocupacional e Ambiental. [s.l.] , 2005.
- Instituto Nacional do Câncer – INCA