Goiânia, 07 de novembro de 2005.

ASPECTO ÉTICO NO CUIDADO COM NUTRIÇÃO ENTERAL

Alessandra Conceição Leite Funchal Camacho

Maria de Lourdes de Souza Paes

Esta pesquisa teve como enfoque os aspectos éticos e legais da enfermeira no cuidado de enfermagem ao cliente com nutrição enteral visualizado na responsabilidade profissional da enfermeira de coordenar, executar, supervisionar e planejar as atividades desenvolvidas pela equipe de Enfermagem. Portanto, tivemos como objeto de estudo os aspectos éticos da enfermeira no cuidado de enfermagem ao cliente com nutrição enteral. O objetivo foi descrever os aspectos éticos da enfermeira no cuidado de enfermagem ao cliente com nutrição enteral. Utilizamos como referencial teórico a abordagem de Myra Estrin Levine que trata sobre a Teoria da Conservação em que a mesma acredita ser a enfermagem uma disciplina, cuja base é a dependência que as pessoas têm de sua relação com outras pessoas. Essa disciplina inclui intervenções de enfermagem, para apoiar ou promover o ajustamento do cliente de acordo com seu estado de saúde. Na teoria de Levine, o cliente é visto numa posição de dependência que pode restringir sua habilidade de participação na coleta de dados, planejamento, implementações, ou em todas as três fases do processo de enfermagem. Como resultante dessa posição de dependência, o cliente necessita da assistência da enfermagem para auxiliá-lo a adaptar-se a um estado de saúde. Este estudo é qualitativo e descritivo, do tipo estudo de caso. O cenário foi uma Instituição de Ensino Superior privada, localizada na Zona Oeste do Estado do Rio de Janeiro, e como sujeitos os docentes do Curso de Graduação em Enfermagem, atendendo o termo de consentimento livre e esclarecido, de acordo com a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Convém ressaltar, que os nomes dos sujeitos foram preservados para assegurar o seu anonimato, a privacidade e o conteúdo qualitativo das informações receberam tratamento quantitativo, para ressaltar aspectos fundamentais dos depoimentos dos sujeitos. Os depoimentos foram analisados com o auxílio bibliográfico com autores que tratam com proficuidade sobre o tema em questão, bem como versa a Teoria de Conservação de Levine. Para coleta de informações foi usado um instrumento contendo um questionário com seis questões estruturadas e três semi-estruturadas. Como resultados compreendemos através dos sujeitos que o exercício da profissão deve acompanhar o ciclo de desenvolvimento, pois as realidades das exigências são também mais definidas nos tempos de hoje do que nos tempos passados. E esse próprio ciclo nos exige que o acompanhemos bem unidos a prática do exercício profissional permeados por questões éticas e morais. Além disso, percebemos que a consolidação da relevância do cuidado de enfermagem desenvolvido pela enfermeira na qual foi articulado pelos sujeitos mediante as suas responsabilidades técnicas e científicas, bem como através da resolutividade legal da legislação em vigência (Lei 7. 498 de 1986) que nos torna responsáveis em virtude da ocorrência de algumas iatrogenias durante o cuidado de enfermagem na nutrição enteral no exercício profissional da enfermagem. Foi ressaltado de forma coerente as resposta dos depoentes que falam dos aspectos éticos da(o) Enfermeira(o) no cuidado com o cliente em uso da Sonda Nasoenteral no uso de suas competências que foram bem delimitadas. Concluímos que na teoria de Levine, o cliente é visto numa posição de dependência pelos docentes de enfermagem. No entanto, foi relevante a abordagem do cuidado total do cliente em seus quatro princípios de conservação (energia, estrutural, pessoal e social) pelos docentes, na qual foi centralizada a intervenção de enfermagem na adaptação dos clientes à doença e com ênfase na manutenção da nutrição enteral, mantendo ou recuperando sua saúde através dos aspectos éticos e legais no cuidado de enfermagem a este tipo de clientela.

Correspondência para: Alessandra Conceição Leite Funchal Camacho, e-mail: cicacamacho@uol.com.br