CARACTERIZAÇÃO DOS PACIENTES ATENDIDOS NO PRONTO SOCORRO COM AVC

Antonio Carlos Siqueira Júnior

Fernanda de Souza Machado

Jakeline Neves Giovanetti

Marcio Mielo

INTRODUÇÃO: A literatura tem mostrado que o diagnóstico precoce e o estabelecimento de conduta adequada nos transtornos cerebrais vasculares, refletem sobre maneira na prevenção de seqüelas e diminuição da morbi-mortalidade. As abordagens iniciais são redução da lesão isquêmica, controle da Hipertensão Arterial e da Pressão Intra-craniana, tratamento farmacoterápico e intervenção cirúrgica. OBJETIVO: Caracterizar os pacientes atendidos no Pronto Socorro geral de um hospital escola com o diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral quanto a conduta inicial na Unidade de urgência e emergência. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo retrospectivo, baseado no levantamento de prontuários de pacientes atendidos na Unidade de urgência e emergência. RESULTADOS: O resultado nos mostrou que dos 32 pacientes, 4 foram diagnosticados como Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico, 13 como Acidente Vascular Cerebral Isquêmico e 15 não havia descrição do diagnóstico final; 20 foram do sexo masculino e 12 do sexo feminino. As doenças de base que se destacaram foram Hipertensão Arterial (12 casos), Acidente Vascular Cerebral prévio (13 casos) e Diabetes Melittus (4 casos). Identificados fatores de risco com destaque para o tabagismo. Quanto ao diagnóstico em todos os casos o exame clínico aparece; 25 pacientes foram submetidos a Tomografia de crânio e apenas 2 foram submetidos a ECG. Na conduta inicial para redução da lesão isquêmica 6 pacientes receberam oxigênio e 12 tiveram a glicemia sangüínea monitorizada; 16 controle da Pressão Intra-craniana, 6 submetidos a terapia medicamentosa com anti-hipertensivo, anti-coagulante e vasodilatador cerebral; apenas 1 foi submetido a drenagem de hematoma. CONCLUSÕES: A avaliação quanto a sexo,idade, doenças de base e fatores de risco tem grande semelhança ao encontrado na literatura. A tomografia enquanto método diagnóstico de grande resolutividade poderia ser mais explorada pela equipe bem como o tratamento farmacoterápico enquanto conduta inicial no paciente com Acidente Vascular Cerebral. Há necessidade de seguir um protocolo médico para pacientes com esta enfermidade na Unidade de urgência e emergência.

Correspondência para: Antonio Carlos Siqueira Júnior, e-mail: acsj@famema.br