INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS DE ENFERMAGEM EM GINECOLOGIA

Lenir Honorio Soares

Ana Cristina de Freitas Vilhena Abrão

Francisca das Graças Salazar Pinelli

INTRODUÇÃO: A construção de um instrumento de coleta de dados em enfermagem visa documentar as informações de forma objetiva, científica e compreensiva, permitindo a identificação de diagnósticos de enfermagem e, conseqüentemente, a determinação de ações de enfermagem gerando uma assistência de melhor qualidade. Este estudo teve como objetivo construir um instrumento de coleta de dados de enfermagem em clínica cirúrgica de ginecologia, visando a implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). METODOLOGIA: Trata-se de um survey descritivo/exploratório. A amostra: Constitui-se de 100 mulheres internadas para cirurgias ginecológicas,que demonstrassem boa comunicação e disposição no momento da coleta de dados e que não estivessem com acompanhante no momento da realização da entrevista e exame físico, após terem concordado livremente em participar do estudo. Serviu como base para a identificação dos diagnósticos de enfermagem o Modelo Bifocal da Prática Clínica de Carpenito (2002). A coleta de dados foi realizada no período de maio a setembro de 2002, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UNIFESP/EPM e do Conjunto Hospitalar do Mandaqui e o consentimento livre e esclarecido das participantes do estudo. RESULTADOS: Ressalta-se que a maioria das mulheres que participou do estudo tinha idade entre 28 a 57 anos (60,0%), era de cor branca (54,0%), tinha como ocupação atividades do lar (55,0%). A maioria encontrava-se entre o primeiro e segundo dia de pós-operatório e as cirurgias mais freqüentes foram: histerectomia abdominal por leiomiomas (31,0%), Colpoperinieoplastia por prolapso genital (13,0%), Curetagens de prova, e conização (9,0%) respectivamente e mastectomia por câncer de mama em 8,0%. O instrumento construído, caracterizou o objetivo da pesquisa, após várias aplicações em pré-testes até chegar-se ao modelo definitivo. CONCLUSÃO E CONSIDERAÇÕES FINAIS: O instrumento mostrou-se adequado para a coleta de dados em clínica cirúrgica de ginecologia, uma vez que permitiu a identificação de 17 diagnósticos de enfermagem com freqüência de 40,0% a 100,0% na clínica em estudo. Os resultados obtidos favorecem a sistematização da assistência de enfermagem, gerando ações individualizadas, e avaliação durante a internação das pacientes. Considera-se o estudo fundamental para o desenvolvimento da prática clínica de enfermagem, uma vez que o instrumento possibilita a informatização da prática de enfermagem e melhor qualidade de assistência.

Correspondência para: Lenir Honorio Soares, e-mail: lenir.soares@terra.com.br