Goiânia, 07 de novembro de 2005.

HIPERTENSÃO ARTERIAL EM UMA COMUNIDADE RURAL DE MG

Adriano Marçal Pimenta

Jorge Gustavo Velásquez Meléndez

INTRODUÇÃO: A hipertensão arterial - HA é um grave problema de saúde pública no Brasil, acomentendo de aproximadamente 20% da população adulta. Os estutos sobre a doença se concentram na área urbana e muito pouco se conhece sobre o seu comportamento nas comunidades rurais. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo epidemiológico populacional com delineamento transversal, descritivo e analítico que teve como objetivo estimar a prevalência e os fatores determinantes da hipertensão arterial na comunidade de Virgem das Graças, área rural do município de Ponto dos Volantes, localizada na região do Vale do Jequitinhonha – MG. A amostra foi constituída de 287 indivíduos de ambos os sexos, com idades entre 18 e 88 anos. Essa população já estava cadastrada como parte de um projeto interinstitucional mais amplo. A hipertensão arterial foi definida segundo critérios adotados pela JNC (PAS >= 140 mmHg e/ou PAD >= 90 mmHg). Os indivíduos com PA normal que faziam uso de medicação anti-hipertensiva também foram considerados hipertensos. A análise bivariada foi feita com o intuito de testar associações entre algumas variáveis independentes e a HA. Para o ajuste das variáveis de confusão, verificação de interações e busca de variáveis preditoras independentes para a HA, foi realizada a regressão logística multivariada passo a passo. Em ambas as análises considerou-se a significância estatística em 5% (p < 0,05). A força de associação foi mensurada pelo Odds Ratio (OR) e seus intervalos de confiança de 95% (IC 95%). RESULTADOS: A prevalência bruta da HA foi de 47,0% (IC 95%: 41,1 – 53,0) e a ajustada, de 43,2% (IC 95%: 35,7 – 50,7). Não houve diferenças significativas entre os sexos. Os fatores associados à HA na análise bivariada foram: idade, cor de pele, escolaridade, menopausa, obesidade, sobrepeso, circunferência da cintura, RCQ, colesterol total, LDL-c, HDL-c e triglicérides. Após a análise multivarida, apenas a idade, os níveis de triglicérides >= 200 mg/dl e a circunferência da cintura no nível II constituíram-se em fatores de risco independentes para a hipertensão arterial. CONSIDERAÇÕES FINAIS: As modificações no estilo de vida tais como a adoção de uma dieta mais saudável e a prática de exercícios físicos devem ser encorajadas para a prevenção das dislipidemias, obesidade global e abdominal e, conseqüentemente, controle e prevenção da hipertensão arterial.

Correspondência para: Adriano Marçal Pimenta, e-mail: adrianompimenta@yahoo.com.br