 |
|
|
| 1.4 Resumen |
|
|
| 
|
La matriz del Proceso
de Definición de Prioridades de Investigación
en Salud contempló las siguientes variables:
necesidad de investigación, líneas prioritarias,
metodología, construcción de la convocatoria
e Instituciones participantes. |
|
| |
Resumen del Proceso
de Definición de Prioridades de Investigación
en Salud
Para sistematizar
y representar la diversidad del proceso de definición
de prioridades e innovación en enfermedades olvidadas
fue elaborado el resumen contemplando la discusión
sobre los seis agravios, de acuerdo con las siguientes variables:
- Necesidad de Investigación,
Desarrollo e Innovación en Salud –
La propuesta de discusión de los grupos incluyó
un levantamiento de las necesidades de ID&I para todos
los agravios. Los resultados obtenidos subsidiaron las
etapas de discusión.
- Líneas Prioritarias
– Definición de las líneas de prioridades
de investigación.
- Metodología
– Como el proceso de definición de prioridades
en investigación en salud se encuentra en fase
de construcción, es importante conocer el potencial
y las limitaciones de las metodologías propuestas.
- Construcción de la convocatoria
– En algunos casos el grupo elaboró recomendaciones
sobre el porte de los proyectos y los intervalos de financiamiento
o modalidades de apoyo para la convocatoria.
- Instituciones participantes
– Relaciona la composición de cada grupo
de trabajo, identificando los colaboradores del Decit
y del CDTS/Fiocruz.
A continuación el Resumen del proceso
de definición de prioridades e innovación
en Enfermedades olvidadas:
|
Malaria
|
| Necesidad
de ID&I
Especialistas
- Aumento de casos entre el 2003
(300,000) y el 2005 (aprox 500,000 casos), siendo
80% por Plasmodium vivax . Gran concentración
de estudios de Plasmodium falciparum.
- Estudios en infectados asintomáticos
y desarrollo de un kit para identificación
de los casos.
- La resistencia a la cloroquina
(20 a 30% en pacientes en las regiones endémicas),
también apunta para la necesidad de desarrollo
de nuevas drogas.
- Desarrollo de la vacuna antimalárica,
a ejemplo de laboratorios internacionales (principalmente
los americanos).
- Estudios clínicos y pre-clínicos.
- Mecanismos moleculares de resistencia
a drogas y virulencia.
- Epidemiología de pacientes
asintomáticos
- Identificación de nuevos
objetos de control (drogas y vacunas) utilizando
genómica, post-genómica y bioinformática.
- Nuevos objetos para diagnóstico.
- Epidemiología y controles
alternativos en vectores.
Área Técnica del Ministerio de Salud
- Destacó como prioritarios
estudios de evaluación de métodos
alternativos para captura de anofelinos; competencia
vectorial de Anopheles marajoara y Factores determinantes
y asociados a la transmisión de Malaria en
la región Sudeste (Espírito Santo
y Rio de Janeiro).
GT –
Malaria
- Actividades de investigación
científica y tecnológica, desarrollo
e innovación en los campos de diagnóstico
/ tratamiento precoz y control de vectores, además
del refuerzo de las infraestructuras necesarias
para la realización de investigaciones, estructurar
redes de investigación, aproximación
de los grupos de las regiones endémicas y
no endémicas.
- Por tratarse de una iniciativa
del MS se espera que entre los criterios para la
aprobación y financiamiento de proyectos
se considere, además del mérito científico
y la competencia instalada del grupo proponente,
la demanda de salud pública diagnosticada
con la participación de especialistas.
Metodología
- Utilizó integralmente
la metodología propuesta y respondió
las cuestiones presentadas por el cuestionario.
- El grupo discutió
por temas: clínica, vectores, epidemiología
y control, o por naturaleza de las innovaciones
deseadas: nuevos conocimientos, nuevos métodos,
nuevas intervenciones, nuevas estrategias.
- Decidió por un
abordaje político del diagnóstico
sobre el mal uso de instrumentos disponibles para
el control de la malaria y nuevos instrumentos para
enfrentar la malaria residual.
Líneas Prioritarias
- Estudios clínicos y pre-clínicos.
- Identificación de nuevos
objetos para vacunas, diagnóstico, inmunoterapia,
utilizando informaciones oriundas de las tecnologías
del genoma, post-genoma, incluyendo aspectos funcionales
y de bioinformática.
- Estudios sobre mecanismos moleculares
de resistencia de parásitos a drogas y de
vectores a insecticidas e identificación
de nuevos objetos y desarrollo de nuevos productos,
en particular a partir de la biodiversidad y de
conocimiento de la genómica y post-genómica,
incluyendo aspectos funcionales y bioinformática.
- Estudios de fisiopatología,
incluyendo estudios moleculares del parásito
y terapéutica de formas graves de malaria
por P. falciparum y P. vivax.
- Estudios epidemiológicos
en áreas endémicas y fuera de ellas,
en particular sobre prevalencia y papel de portadores
asintomáticos del parásito y de vectores
(competencia vectorial), y propuestas de métodos
alternativos de control.
Se propone que el programa contemple
también:
- La necesidad de mejoría
de la infraestructura para realización de
investigación clínica (Referencia
de centros clínicos entre los hospitales
registrados para la realización de investigación
clínica de fase 1 y 2) y pre-clínica
(refuerzo y mejoría de condiciones físicas
y de recursos humanos de Centros de Primatología
existentes en el Ministerio de Salud).
- La construcción o adecuación
de insectarios / infectorios para realizar investigaciones
que abarquen el manejo de insectos vectores infectados,
incentivando la colonización de las principales
especies vectores y obtención de colonias
de referencia.
- La creación de sistema
de base de datos y gestión compartida para
las seis enfermedades olvidadas.
Construcción de la Convocatoria
- Proyectos de gran, medio y pequeño porte
deben ser contemplados en función de la calidad
y del impacto potencial de la propuesta, evitando,
la pulverización de recursos .
- Los proyectos deben incentivar la construcción
de redes de colaboración.
- Estudios multicéntricos cuando sea conveniente
y de impacto.
- Apoyo a grupos emergentes en carácter
excepcional en función del perfil del programa
de búsqueda de soluciones para problemas
de salud pública (Decit - MS).
- El 30% de los recursos de la convocatoria destinados
a las regiones Norte, Nordeste y Centro-Oeste deben
tener rigor de calidad e indicar, cuando sea el
caso, la pertinencia de asociación en red.
Instituciones
- USP – Universidad de São
Paulo
- IOC/ FIOCRUZ – Instituto
Oswaldo Cruz da FIOCRUZ
- IPEPATRO – Instituto de
Investigaciones de Patologías Tropicales
- ICB/USP – Instituto de
Ciencias Biológicas de la Universidad de
São Paulo
- HUCFF/UFRJ – Hospital Universitario
Clementino Fraga Filho de la Universidad Federal
de Rio de Janeiro
- IEC/SVS/MS – Instituto
Evandro Chagas de la Secretaría de Vigilancia
en Salud del Ministerio de salud
- SVS/MS - Secretaría
de Vigilancia en Salud del Ministerio de salud
|
|
| |
Enfermedad de Chagas
|
| Necesidad de ID&I
Especialistas
A pesar de que la Enfermedad
de Chagas está clasificada por el TDR en la
Categoría III, la cuestión de quimioterapia
la coloca en la Categoría I, debido a la falta
de medicamentos eficaces para el tratamiento de esta
enfermedad, siendo entonces una prioridad la realización
de ensayos clínicos para el desarrollo de nuevos
medicamentos.
- Otras prioridades: Resistencia
del parásito a las drogas utilizadas; estudio
de factores de riesgo, incluyendo la desnutrición,
que está asociada a la infección;
investigación básica en dinámica
de transmisión como forma de combatir con
el vector.
Área Técnica del Ministerio de Salud
- Estudio de validación
de PCR como metodología confirmadora para
Enfermedad de Chagas.
- Estudio de evaluación
de los efectos teratogénicos y reproductivos
de la enfermedad de Chagas y tratamiento con benzonidazol.
- Evaluación de la respuesta
terapéutica de las diferentes cepas de T.
cruzi en las diversas regiones geográficas.
- Evaluación de la resistencia
del T. cruzi a diferentes temperaturas.
- Estudio de la respuesta
terapéutica del T. cruzi según la
forma de transmisión (oral, vectorial, transfusional,
congénita).
GT – Chagas
- Estimativas actuales indican
la existencia de 2 a 3 millones de infectados. Las
regiones Sul, Sudeste, Centro-Oeste y Nordeste redujeron
la transmisión vectorial intradomiciliaria
y transfusional y focos de T. infestans en los departamentos
de Bahia , Rio Grande do Sul y Minas Gerais.
- En la Amazonía pasó
a ser claramente evidente, sea a partir del diagnóstico
de microepidemias de casos agudos o por la integración
de la vigilancia de Chagas al programa de vigilancia
en malaria (diagnóstico por gota espesa).
Fueron registrados cerca de 480 casos de casos de
Chagas sintomático agudo en la Amazonía
Occidental, en los últimos 40 años,
en un área considerada INDENE.
Metodología
- La metodología propuesta
fue adaptada y parcialmente utilizada por el grupo.
- Definió cinco temas prioritarios
y en cada un de ellos los subtemas y las recomendaciones
pertinentes.
- Destacó la Región
de la Amazonía y definió las prioridades
de estudios específicos para la región
- Utilizó el estudio sobre
la carga de la enfermedad y tendencias epidemiológicas
del agravio.
Líneas Prioritarias
Fueron considerados los siguientes
temas prioritarios:
- Amazonía
- Estudio de vectores
- Búsqueda de nuevas drogas
y mejoría de la quimioterapia.
- Búsqueda de marcadores
de evolución y pronóstico de la enfermedad
de Chagas crónica y de resistencia del Trypanosoma
cruzi a drogas.
Construcción de la Convocatoria
Para el tema de la Amazonía
se recomendó que el estudio sea desarrollado
por redes, articulando grupos emergentes y consolidados
de la región:
- Proyectos de medio (Apoyo individual
o de redes) y gran porte (Apoyo a redes)
- El coordinador del proyecto debe
tener experiencia y producción científica
en el tema del proyecto.
- Equipos de investigación
con, por lo menos, un doctor o con la participación
certificada de un consultor senior.
Instituciones
- UFGO – Universidad Federal
de Goiás
- USP – Universidad de São
Paulo
- UFMG – Universidad Federal
de Minas gerais
- UFRJ – Universidad Federal
de Rio de Janeiro
- IOC/FIOCRUZ – Instituto
Oswaldo Cruz
- IEC/SVS/MS – Instituto
Evandro Chagas de la Secretaría de Vigilancia
en Salud del Ministerio de salud
- FUNASA – Fundación
Nacional de Salud
- SCTI/RJ – Secretaría
de Ciencia, Tecnología e Innovación
de Rio de Janeiro
|
|
| |
Dengue
|
| Necesidad
de ID&I
Especialistas
- Destacados como importantes para
las políticas públicas en el control
del dengue: El estudio de las formas atípicas
de la manifestación de la enfermedad, desarrollo
del método de diagnóstico rápido
y la elaboración de una vacuna para el combate
a la endemia.
Área Técnica
del Ministerio de Salud
- Metodología de evaluación
de la densidad de infestación de otras fases
de desarrollo que no sea la larvaria: pupa, adulto,
huevo; con la finalidad de hacer correlaciones entre
los métodos y determinar niveles de riesgo
de transmisión.
- Modelo operacional de campo estratificado,
que considere diferentes grados de riesgo de transmisión
(niveles de infestación, notificaciones,
condiciones socio-ambientales, depósitos
preferenciales, entre otros) en grandes centros
urbanos.
- Mejoría del sistema de
informaciones de Dengue - nuevas estrategias de
medición rápida para análisis
integrados de datos clinico-epidemiológicos,
entomológicos y virológicos.
- Modelos predictivos del riesgo
de transmisión de la infección por
los virus del dengue.
- Desarrollo y aplicación
de metodología de evaluación de las
actividades de los Programas Municipales de Control
del Dengue en los aspectos relativos a la gestión
integrada de sus componentes (control de vectores,
vigilancia epidemiológica, asistencia, comunicación
y movilización).
- Estudio sobre percepción
del riesgo de la población
- Prueba sorológica
rápida para uso en condiciones de campo,
como herramienta de apoyo a las actividades de prevención
y control del dengue.
GT – Dengue
- Desarrollo de estrategias operacionales
de campo, estratificadas, complementarias o alternativas,
que consideren diferentes grados de riesgo de la
transmisión en grandes centros urbanos. El
grupo sugiere que el MS busque instituciones colaboradoras
para realizar este proyecto con instituciones de
Investigación y Secretarías departamentales
y/o Municipales de Salud.
- Capacitación de unidades
para la producción en gran escala de insecticidas
en el país
- Mayor integración entre
los diferentes programas de control de vectores.
- El MS debería apoyar los
grupos de investigación brasileros que trabajan
en el desarrollo de una vacuna contra el virus del
dengue.
- Apoyo a proyectos de infraestructura
de insectarios e infectorios.
- Estímulo a los laboratorios
que se dispongan a colaborar con el monitoreo de
la resistencia de poblaciones de Aedes aegypti
a los insecticidas usados en el PNCD (MoReNAa).
Metodología
- El grupo utilizó las etapas
de la metodología propuesta y respondió
las preguntas presentadas en la guial.
- Incorporó las recomendaciones
de especialistas y del área técnica
del Ministerio de Salud sobre la búsqueda
de las necesidades de ID&. En algunos casos
contempló integralmente las referidas recomendaciones.
Líneas Prioritarias
Fueron definidas tres líneas
prioritarias:
- Vectores
- Epidemiología, vigilancia
y control
- Clínicas inter-laboratorios
Construcción de la Convocatoria
- Incluir técnicos del PNCD
en la comisión de evaluación de los
proyectos de esta convocatoria.
- Apoyo preferentemente en red,
pero dependiendo de la propuesta, deben ser contemplados
los proyectos individuales. En relación a
los proyectos de estudios clínicos deben
ser contemplados aquellos proyectos en red.
- Apoyo a estudios multicéntricos
dependiendo de la naturaleza del proyecto.
- El apoyo a grupos emergentes
debe estar condicionado a proyectos en red, para
ampliar su capacitación técnico-científica.
- El 30% de los recursos
de la convocatoria destinados a las regiones Norte,
Nordeste, Centro-Oeste debe considerar además
del mérito científico de la propuesta,
las prioridades a los proyectos presentados como
red, principalmente en el caso de grupos que no
están completamente calificados.
Instituciones
- MS – Ministerio de salud
- USP – Universidad de São
Paulo
- IOC/FIOCRUZ – Instituto
Oswaldo Cruz
- SMS – Goiânia/GO
– Secretaría Municipal de Goiânia
- UFBA – Universidad Federal
de Bahía
- UFV – Universidad
Federal de Viçosa
|
|
| |
Leishmaniasis
|
|
Necesidad de ID&I
Especialistas
- · Temas: Entomología,
Diagnóstico y Resistencia de los parásitos
a los medicamentos. Entomología:
El conocimiento escaso sobre los flebótomos
mas importantes en la cadena de transmisión,
la distribución heterogénea
del vector en las regiones geográficas
y la relación parásito / hospedero
muestran la necesidad de más investigación
básica. Diagnóstico:
Existe la necesidad de identificar casos falsos
positivos, debiendo considerarse el uso de
nanotecnología en esta área.
Resistencia de los parásitos a
los medicamentos (antimoniales pentavalentes):
estímulo para la investigación
básica, así como la agresividad
de estas drogas, que causan efectos colaterales.
El estudio sobre el bloqueo de transmisión
a través del desarrollo de vacunas
fue citado.
- Transmisión vectorial:
¿Problemas o fallas en el conocimiento?
- Leishmaniasis: Identificación
de parásitos más virulentos.
- Leishmaniasis: Diagnóstico
clínico y laboratorio: problemas y
fallas.
- Leishmaniasis: Interacción
con otras enfermedades.
- Leishmaniasis: Identificación
precoz de resistencia a drogas.
- Leishmaniasis: Desarrollo
de nuevas drogas.
- Leishmaniasis: Desarrollo
de vacunas efectivas.
Área Técnica
del Ministerio de Salud
- Estudio clínico
para evaluar la eficacia del Desoxicolato
de Anfotericina B y Anfotericina B Liposomal,
comparado con el Antimoniato de Meglumina
en pacientes con Leishmaniasis visceral.
- Estudio para evaluar el
costo-efectividad del Antimoniato de Meglumina,
Desoxicolato de Anfotericina B y Anfotericina
B Liposomal en pacientes tratados con leishmaniasis
visceral.
- Estudio clínico
para evaluar la eficacia del Desoxicolato
de Anfotericina B, comparado con el Antimoniato
de Meglumina en pacientes con leishmaniasis
tegumentaria.
Metodología
- Inicialmente
fueron identificadas las necesidades de ID&I
para el área.
- La metodología propuesta
fue utilizada para identificar las cuestiones
relevantes del tema y destacar el tipo de
falla en cada cuestión presentada.
- El grupo presentó
varias recomendaciones para la convocatoria
Líneas Prioritarias
- Leishmaniasis: Aspectos
generales
- Leishmaniasis: Estudio del
Parásito
- Leishmaniasis: Estudio de
la Enfermedad
- Leishmaniasis: Diagnóstico
- Leishmaniasis: Tratamiento
- Leishmaniasis: Vacunación
- Leishmaniasis: Vectores
- Leishmaniasis: Reservorios
- Leishmaniasis: Control
Transversal Themes
- Instrumentos de bioinformática
para exploración de los genomas de
los agentes infecciosos y/o vectores de las
enfermedades albo;
- Sistemas de evaluación
de alto desempeño para la exploración
de compuestos o bibliotecas combinatorias*
disponibles;
- Estímulo a la investigación
de tecnologías transversales en vacunas
(adyuvantes, nuevos abordajes).
- Aspectos de información
y educación para la sociedad.
Construcción
de la Convocatoria
- Se destacó la importancia
de tratar el agravio de forma integrada considerando
parásito, hospedero, vector y factores
externos (ambientales, drogas). Deben ser
incentivadas propuestas de proyectos integrados
incluyendo diferentes aspectos de los temas
prioritarios en leishmaniasis.
- Las propuestas deben ser
articuladas y presentar un objetivo bien definido,
para el cual contribuyen los diversos proyectos.
- Para promover la integración
de grupos emergentes, con énfasis en
el Norte, Nordeste y Centro Oeste las cartas
de intención, en la primera etapa,
podran ser presentadas por grupos aislados
(propuestas de pequeño porte) o por
grupos asociados en propuestas de medio o
gran porte. Al final del proceso de selección,
las propuestas merecedoras aisladas deberían
ser integradas en programas de medio o gran
porte.
- Teniendo como objetivo
el incentivo a los estudios ínterdisciplinares
y/o multicéntricos, evitando la inducción
artificial de colaboraciones; se sugirió
que proyectos independientes sean aceptados
con el compromiso de integración. Por
lo tanto, la evaluación de los proyectos
debe darse en dos etapas: Carta de intención
y propuesta final.
Instituciones
- Centro de Investigación
Gonçalo Muniz de la Fundación
Oswaldo Cruz
- SP – Universidad de
São Paulo
- IPEC/FIOCRUZ – Instituto
de Investigación Clinica Evandro Chagas
- UFPI – Universidad
Federal de Piauí
- IOC/FIOCRUZ – Instituto
Oswaldo Cruz
- UFRJ – Universidad
Federal de Rio de Janeiro
- IEC/SVS/MS – Instituto
Evandro Chagas da Secretaría de Vigilancia
en Salud de Ministerio de salud
- UFBA – Universidad
Federal de Bahía
- CNPq – Consejo Nacional
de Desarrollo Científico y Tecnológico
- CONASEMS – Consejo
Nacional de Secretarios Municipales de Salud
*bibliotecas
combinatorias: mezclas o familias de compuestos
que se caractericen por una gran variedad en
cuanto a un factor similar determinado: composición
química, estructura, etc. y se obtienen
combinando, de una forma controlada combinatoria
determinadas reacciones químicas o bioquímicas
|
|
| |
Tuberculosis
|
|
Necesidad de ID&I
Especialistas
Necesidades inmediatas
del estudio de nuevas drogas que posibiliten
la reducción del tempo de tratamiento
y profundizar la investigación sobre
la asociación entre TB y HIV/Sida.
Metodología
El grupo utilizó
la metodología propuesta y adaptó
la matriz estratégica para representar
las necesidades de representación del
área. Definió y categorizó
las líneas prioritarias de investigación.
- Utilizaron la matriz de
nuevos conocimientos, nuevos instrumentos
y evaluación de las intervenciones,
estrategias y políticas con el resultado
esperado en corto, medio y largo plazo.
Líneas Prioritarias
Líneas por
Prioridad
- Estudio de los indicadores
de servicios de salud (estructura, proceso
y resultado), sociales, antropológicos
y económicos para la evaluación
del control de la tuberculosis.
- Estudio de parámetros
de la dinámica de la tuberculosis y
su aplicación en la vigilancia epidemiológica.
- Distribución espacial
y características de las áreas
de riesgo para tuberculosis.
- Estudio de contactos de
tuberculosis pulmonar y mecanismos de transmisión
y medidas de control.
- Eficacia y efectividad
de nuevos medicamentos, nuevos esquemas y
nuevos regimenes terapéuticos y profilácticos
para tuberculosis.
- Validad, confiabilidad
y costo-efectividad de nuevos métodos
de diagnóstico para tuberculosis.
- Farmacocinética
y fármacovigilancia de la tuberculosis.
- Impacto epidemiológico
de HAART y la morbilidad y mortalidad por
tuberculosis en personas viviendo con HIV/Sida.
- Eficacia y efectividad
de medidas de bioseguridad para tuberculosis
en las unidades de salud en los diferentes
niveles.
- Fármacogenética,
inmunopatogénia y marcadores de infección,
enfermedad, cura y recidiva de la tuberculosis.
- M.tuberculosis:
genotipaje, virulencia y factores ecológicos
asociados.
- Repercusiones sociales
y ocupacionales de las secuelas de la tuberculosis.
- Investigación
y desarrollo de nuevos métodos de diagnósticos,
nuevas vacunas y nuevos medicamentos para
la tuberculosis.
- Eficacia y efectividad
de nuevas vacunas para tuberculosis.
Construcción de la Convocatoria
Priorizar Proyectos
- De pequeño y medio
porte
- Interinstitucionales.
- De grupos emergentes
- La inversión
de los 30% de los recursos de la convocatoria
en las regiones Norte, Nordeste y Centro-Oeste
debe utilizar la lista de orden de prioridades
de investigación.
Instituciones
- UFRJ – Universidad
Federal de Rio de Janeiro
- USP/Ribeirão Preto
– Universidad de São Paulo de
Ribeirão Preto
- PUC/RS – Pontificia
Universidad Católica de Rio Grande
do Sul
- SBPT – Sociedad Brasilera
de Neumología y Tisiología
- UERJ – Universidad
Estadual de Rio de Janeiro SVS /MS –
Secretaría de Vigilancia en Salud del
Ministerio de salud
- SVS / MS – Secretaría
de Vigilancia en Salud de Ministerio de Salud
- SBPT – Sociedad
Brasilera de Neumología y Tisiología
|
|
| |
Enfermedad
de Hansen
|
Necesidad
de ID&I
Especialistas
- Se destacó la necesidad
de estudios que posibiliten la cura de la
enfermedad. Investigación clínica
básica que posibilite el diagnóstico
de la enfermedad de Hansen a partir de evaluación
de las lesiones. Un mejor aporte al SUS para
corresponder a las demandas referentes a la
asistencia.
- Se recomendó la
divulgación del conocimiento teórico
y práctico existente para la población,
con la finalidad de auxiliar la búsqueda
del reconocimiento y tratamiento de la enfermedad.
Área Técnica del Ministerio de Salud
- Estudio con muestreo de
Multidrogaterapia – MDTA.
- Encuesta Nacional Escolar
de Prevalencia de la enfermedad de Hansen.
- Estudio de Costo-Efectividad
de Tratamiento Precoz en la enfermedad de
Hansen Multibacilar Reactiva.
- Estudio da Magnitud de
la enfermedad de Hansen en Comunidades Quilombolas
e Indígenas.
- Investigación para
validación de casos nuevos en la enfermedad
de Hansen.
- Estudio de marcadores del
Síndrome de Talidomida.
GT – Enfermedad
de Hansen
Desarrollo de:
- Nuevas pruebas de diagnósticos
para la enfermedad de Hansen.
- Nuevas pruebas de marcadores
y preeditores de reacción de la enfermedad
de Hansen.
- Nuevos marcadores de recidiva
y resistencia medicamentosa.
- Nuevos marcadores de susceptibilidad
genética.
- Nuevas estrategias
de control de la enfermedad de Hansen.
Estudios de:
- Cadena de transmisión
de la enfermedad de Hansen.
- Identificación de
grupos de riesgo.
- Nuevas drogas para el tratamiento
y reacciones de la enfermedad de Hansen .
- Magnitud de los efectos
adversos de los medicamentos utilizados con
la enfermedad de Hansen.
- Comorbidades y mortalidad
en la enfermedad de Hansen.
- Pruebas basados en
biología molecular para diagnóstico,
resistencia y transmisión.
Destacadas las
actividades de ID&I necesarias
Estudios de determinación
de la tasa de recidiva y de resistencia a medicamentos
en la enfermedad de Hansen; validación
de los criterios de diagnóstico operacional;
validación de los indicadores epidemiológicos
y operacionales de control de la enfermedad
de Hansen; Sustentabilidad del proceso de descentralización
en la enfermedad de Hansen.
Demanda de los
pacientes de la enfermedad de Hansen en post-alta
Estrategias de prevención
y rehabilitación en los diferentes niveles
de complejidad; estrategias de información,
educación y comunicación para
la enfermedad de Hansen.
Implementación
de:
- Pruebas disponibles para
el diagnóstico de la enfermedad de
Hansen.
- Estrategias para el control
de la enfermedad de Hansen en la atención
básica en salud.
Metodología
Esfuerzo para el
desarrollo de investigaciones operacionales
- El grupo utilizó
las etapas de la metodología propuesta
y respondió las cuestiones presentadas.
- Utilizó el estudio
de la carga de la enfermedad y las tendencias
epidemiológicas del agravio y concluyó
que existe poco conocimiento acerca del comportamiento
epidemiológico de la enfermedad de
Hansen. Los datos existentes indican una situación
desigual en cobertura y calidad de los datos.
Líneas Prioritarias
- · Nuevas pruebas
para diagnóstico, resistencia, susceptibilidad
y transmisión.
- · Marcadores predictivos
de la reacción hansénica.
- · Marcadores de grupos
de riesgo.
- · Nuevos esquemas
y régimen para el tratamiento de la
enfermedad de Hansen y reacciones hansénicas.
- · Evaluación
de las estrategias para el control de la enfermedad
de Hansen en la atención básica
en salud.
Construcción de la Convocatoria
- Recomendaciones encaminadas
al Decit sobre estrategias de financiamiento.
- Proyectos de medio y pequeño
porte.
- Apoyo a proyectos interinstitucionales,
priorizando la interacción investigación-control,
incluyendo grupos emergentes.
Instituciones
- IOC/FIOCRUZ – Instituto
Oswaldo Cruz
- UFC – Universidad
Federal de Ceará
- UFBA – Universidad
Federal de Bahía
- UnB – Universidad
de Brasilia
- UFU/Uberlândia –
Universidad Federal de Uberlândia
- UFRJ – Universidad
Federal de Rio de Janeiro
- ENSP/FIOCRUZ – Escuela
Nacional de Salud Pública – Fundación
Oswaldo Cruz
- USP/Ribeirão Preto
– Universidad de São Paulo –
Ribeirão Preto
- MS – Ministerio
de Salud
|
|
| |
|
|
| |
|