ÚLCERAS DE PRESSÃO EM PACIENTES INTERNADOS - UNIDADES MÉDICO CIRÚRGICA

Talita Fernanda Sanches

Karen Gomes

Maria Cristina Ferreira Fontes

Este estudo de caso, teve por objetivos compreender sobre as causas das úlceras de pressão e conhecer a incidência das mesmas. A metodologia utilizada foi entrevista com preenchimento de instrumento de coleta de dados previamente elaborado, com perguntas abertas e fechadas e consulta ao prontuário do paciente. Por definição, úlceras de decúbito ou de pressão são lesões resultantes de um processo isquêmico com necrose tecidual, cujo agente causador são compressões (GRAZIOSI e FUSTINONI, 2000). As úlceras acontecem, portanto, devido a áreas localizadas de infarto dos tecidos moles, causadas por pressão aplicada por em um certo tempo na pele e nos tecidos subcutâneos. A maioria das escaras localiza-se em regiões de proeminências ósseas, tais como a região sacral e calcanhares. Isto acontece porque as proeminências ósseas que sustentam o peso do corpo são recobertas apenas por pele e pequenas quantidades de gordura subcutânea, sendo, portanto, facilmente escarificadas (GRAZIOSI e FUSTINONI, 2000). O diabetes também tem um papel importante para formação e retardo da cicatrização de úlceras de pressão, pois o aparecimento de escaras é mais provável quando a circulação é deficiente e os níveis de glicemia são mal controlados (CANDIDO, 2001). Foi possível constatar que as úlceras de pressão estudadas neste caso aconteceram por motivos mecânicos, ou seja, por um período prolongado na UTI, o que provocou um período grande de imobilização, causando úlceras de pressão nas regiões de protuberâncias ósseas, que ficam mais expostas e em contato constante com o colchão recebendo assim atrito e pressão. Neste caso, também houveram patologias que ajudaram na formação e dificultaram a cicatrização das úlceras, como o diabetes descompensado (a cetoacidose diabética) e a rabdomiólise.

Correspondência para: Talita Fernanda Sanches, e-mail: talitaenf@yahoo.com.br