Goiânia, 07 de novembro de 2005.
PERFUSÃO TISSULAR PERIFÉRICA INEFICAZ & ÍNDICE TORNOZELO BRAQUIAL
Raquel Borges da Silva
Miguel Padula Junior
Alexandra Vargas de Souza
Rogerio de Jesus Padula
INTRODUÇÃO: Este estudo tem como finalidade definir as características definidoras do diagnóstico de enfermagem Perfusão Tissular Periférica Prejudicada, bem como ressaltar a importância do Índice Tornozelo Braquial (ITB) como auxílio diagnóstico para o enfermeiro. OBJETIVOS: Descrever como se procede a avaliação dos pacientes portadores do diagnóstico de enfermagem Perfusão Tissular de Membros Inferiores Ineficaz, bem como os métodos diagnósticos mais utilizados para identificação de problemas arteriais dos membros inferiores além de descrever a importância do método Doppler como auxílio diagnóstico na avaliação do enfermeiro. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo, onde foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados: DEDALUS, SCIELO e LILACS. As bibliografias encontradas datam do período de 1996 a 2004. As palavras chaves utilizadas para a busca foram: doença arterial x periférica; insuficiência x arterial; índice tornozelo braquial; Doppler vascular, doença arterial obstrutiva; perfusão x membros inferiores. RESULTADOS: Através desse estudo foi possível definir conceitualmente as características definidoras do diagnóstico de enfermagem Perfusão Tissular Periférica Prejudicada que são: Sinal de Homan positivo; Pele alterada; Pulsos fracos ou ausentes; Descoloração da pele, mudanças na temperatura da pele e sensações alteradas bem como a definição do ITB, que é a relação entre a pressão arterial sistólica dos tornozelos e a pressão arterial sistólica dos braços, que em condições normais, a pressão sistólica dos membros inferiores é igual ou ligeiramente superior à dos membros superiores. Na presença de obstruções arteriais em membros inferiores capazes de provocar redução na pressão nos leitos distais à lesão, há queda na pressão sistólica dos tornozelos e, consequentemente, redução nos valores do ITB. CONCLUSÃO: Em se tratando de pacientes com acometimentos vasculares, é de fundamental importância uma avaliação clínica específica, com identificação de problemas, investigação das consequências do acometimento, bem como a identificação da natureza e extensão do comprometimento. O conhecimento e a compreensão da especificidade destes aspectos, em nossa realidade, muito poderão contribuir como subsídios para o planejamento e a implementação de intervenções efetivas, tanto em nível preventivo quanto curativo e de reabilitação. De tal forma que o ITB contribui para o direcionamento da assistência a ser prestada.