DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM AO CLIENTE ILEOSTOMIZADO

Victor Viana da Graça

Isis Ó de Almeida Silva

Aline Maria Pereira Cruz

Danela Maria Naates Boução

Daniele Prata Rebelo

Andreza Reis Brasil

Claudia Adriana de Castro Piani

Aline Furtado Silva

INTRODUÇÃO: Primeira ileostomia foi realizada em 1879, na Alemanha por Braum para o tratamento de um paciente com um tumor obstrutivo. No início as ileostomias, apresentavam morbidade significativas, e estão incluídas no tratamento de uma série de doenças. A sistematização da assistência têm a finalidade de atender as necessidades individualizadas do cliente e que as mesmas possam ser satisfeitas. OBJETIVO: Ampliar o conhecimento técnico-científico dos profissionais atuantes na área da saúde, sobre a patologia. METODOLOGIA: Estudo descritivo, do tipo relato de caso de paciente ileostomizado internado no Hospital Universitário João de Barros Barretos (HUJBB), onde foram colhidas informações do prontuário do paciente e também realizado entrevista para a estruturação do plano de assistência. DISCUSSÃO: E. F. G,sexo masculino, 25 anos, pardo,solteiro, sem religião, proveniente e residente em Bujaru, autônomo, vítima de arma de fogo há 04 anos, atendido no Pronto Socorro Municipal de Belém, sendo submetido a laparotomia exploratória(L. E.). Dois anos depois, passou a queixar-se de dores abdominais, sendo submetido a nova L. E. com formação de ileostomia. Internado em fevereiro de 2004, no HUJBB para reconstrução do trato intestinal, foi submetido a ileostomia + enteroanastomose, evoluindo no pós-operatório com evisceração, negou-se a nova intervenção cirúrgica e recebendo alta a pedido. Internou-se novamente em novembro de 2004 para a realização de nova reconstrução do trato intestinal. Durante a anamnese foram encontrados os seguintes diagnósticos: Risco potencial para infecção relacionada a incisão cirúrgica; Risco potencial para a distorsão da auto-imagem;Risco potencial para depressão; Déficit do auto-cuidado. CONCLUSÃO: Demonstrou-se que o diagnóstico de enfermagem, é um instrumento fundamental para uma assistência global o que pode proporcionar uma atenção voltada para as necessidades físicas, sociais e psicológicas na busca de melhorias da assistência de enfermagem permitindo uma abordagem teórica, prática e científica para atendimento destes casos.

Correspondência para: Victor Viana da Graça, e-mail: victor-viana@bol.com.br