DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM EM MULHERES PÓS HISTERECTOMIA E MASTECTOMIA

Lenir Honorio Soares

Ana Cristina Freitas de Vilhena Abrão

Francisca da Graças Salazar Pinelli

INTRODUÇÃO: A sistematização da assistência de enfermagem com a utilização de um protocolo de coleta de dados visa documentar as informações de forma objetiva, científica e compreensiva, permitindo a identificação de diagnósticos de enfermagem e, conseqüentemente, a determinação de ações de enfermagem gerando uma assistência de melhor qualidade. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Survey descritivo exploratório. Teve como objetivo a construção de um instrumento de coleta de dados, visando a implantação da sistematização da assistência de enfermagem em uma clínica de cirurgias ginecológicas. O instrumento de coleta de dados para sistematização da assistência foi elaborado com base no Modelo Bifocal da Prática Clínica de CARPENITO (1984), construído segundo os Padrões Funcionais de Saúde descritos por GORDON (1994). Buscou-se na elaboração do instrumento uma forma de organizar e registrar um maior número de informações sobre as condições gerais e especiais de saúde das pacientes. A amostra constituiu-se de 100 mulheres internadas em uma Unidade Cirúrgica de Ginecologia de um Hospital Público Estadual de Ensino do Município de São Paulo, no período de maio a setembro de 2002. RESULTADOS: A maioria das mulheres tinha idade entre 28 a 57 anos (60,0%), era de cor branca (54,0%) e tinha como ocupação atividades do lar (55,0%). A maioria encontrava-se entre o primeiro e segundo dia de pós-operatório e as patologias mais freqüentes foram: leiomiomas (35,0%), incontinência urinária de esforço(14,0%), câncer de mama e prolapso genital (8,0%), respectivamente. Dentre as 100 mulheres do estudo, realizaram histerectomia abdominal (31,0%), histerectomia vaginal + sling (11,0%) e mastectomia (8,0%) delas. Os diagnósticos de enfermagem de maior ocorrência identificados nestas mulheres foram: Risco para infecção (100,0%); Integridade da pele prejudicada (100,0%); Mobilidade física prejudicada (100,0%); Baixa auto-estima situacional (100,0%) e Distúrbio na imagem corporal (100,0%). CONCLUSÃO: todos estes diagnósticos geraram ações especificas de assistência de enfermagem e educação para o auto-cuidado no domicilio confirmando a necessidade de protocolo de assistência de enfermagem.

Correspondência para: Lenir Honorio Soares, e-mail: lenir.soares@terra.com.br