CURRÍCULO OCULTO – PRÁXIS DE ENFERMAGEM E O CUIDADO COMPLEXO

Luciano Ramos de Lima

Marina Morato Stival

Sandra Valéria Martins Pereira

Tânia Couto Machado Chianca

O perfil do enfermeiro contemporâneo deve ser generalista e apto ao cuidado integral. Essa formação é responsabilidade das instituições de Ensino Superior (IES). A grade curricular é a expressão concreta desse propósito, pois contém nas entrelinhas aspectos determinantes na aproximação teoria e prática. Acreditamos que o enfermeiro estará apto ao cuidado do paciente crítico, pela diversidade e complexidade dos saberes e fazeres necessários e em diferentes situações da prática. Assim, acreditamos que o paciente pós-operado de re-vascularização do miocárdio, pela complexidade dos cuidados de enfermagem requisitados atende o padrão de cuidado complexo. Objetivamos avaliar se a prática pedagógica implícita na Grade Curricular de um Curso de Graduação em Enfermagem atende ao preparo do enfermeiro para o desempenho do cuidado complexo. Estudo descritivo de abordagem qualitativa. O universo da pesquisa foi uma IES do estado de Goiás. Amostra constou de 10 sujeitos no período pós-operatório de cirurgia cardíaca, internos em um hospital geral do município de Anápolis-GO, que foram observados após o consentimento informado de acordo com a resolução do Conselho Nacional de Saúde n° 196/96. A coleta de dados foi desenvolvida em duas etapas: construção de protocolos de cuidados para nortear a coleta de dados no campo clínico, observação dos sujeitos e identificação das intervenções de enfermagem necessárias ao cuidado do paciente crítico. Os dados foram comparados com a grade curricular e ementas das disciplinas. Concluímos que as intervenções de enfermagem necessárias ao cuidado com o paciente crítico englobam de simples a complexas: técnicas básicas de higiene corporal e ambiental, posicionamento e estimulação, apoio psicológico e orientação, curativo, administração de medicação (diferentes vias), balanço hídrico, controle de sinais vitais, cuidados com drenos e tubos diversos (cânula traqueal, dreno mediastinal, cateter de subclávia, sonda nasogástrica, sonda vesical de demora e outros), manutenção da permeabilidade das vias aéreas, controle e instalação de aparelhos (respirador, bomba de infusão, respiradores e outros). As ementas das disciplinas da referida Grade Curricular abrangeram cerca de 84% dos conteúdos necessários para subsidiar a práxis de enfermagem no processo do cuidar em pacientes pós-operados de revascularização do miocárdio.

Correspondência para: Luciano Ramos de Lima, e-mail: enframosll@gmail.com