Goiânia, 07 de novembro de 2005.
PRINCIPAIS MOTIVOS DE INTERNAÇÃO DO PACIENTE COM IRA NA UTI
Thais Pires Ramos Garcia
Rita de Cássia Helú M. Ribeiro
Marina Pucciareli Romero
A insuficiência renal aguda (IRA) é uma rápida deterioração da função renal que se mantém por períodos variáveis, geralmente é acompanhada por oligúria, anúria, ou poliúria. As causas de IRA podem ser de origem pré-renal, pós-renal, ou renal. O objetivo deste trabalho foi: caracterizar os pacientes com IRA internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) nos anos de 2002 e 2003, e verificar os principais motivos de internação destes pacientes. Foi realizada uma analise retrospectiva dos prontuários com variação do nível de creatinina sérica entre 1,8 e 4 mg/dl. Os resultados obtidos foram: a mortalidade hospitalar foi de 58%, 62% dos pacientes eram do sexo masculino, 21% dos pacientes internados desenvolveram IRA durante a internação, a idade de 61 e 80 anos prevaleceu com 42%, 54% desses pacientes já haviam passado por cirurgias anteriores, 33,8% permaneceram de um a cinco dias na UTI, 81% das IRAs cursaram com oligúria e 84,4% eram pré-renal, a hipertensão arterial apareceu como patologia de base em 57,7%, os problemas respiratórios foram prevalentes como diagnóstico inicial em 23,5% dos pacientes e como principal motivo de internação em 21,8%; apenas 21% receberam tratamento para IRA durante a internação, desses em 70% foi utilizado dopamina em baixas doses apesar de não ter comprovação cientifica e 21% fizeram hemodiálise. A prevenção desses fatores como problemas respiratórios, combinado com uma monitorização diária da função renal no paciente critico, e uma detecção precoce da falha renal é a melhor opção para diminuir as complicações da IRA e suas conseqüências.