INCIDÊNCIA DE ÚLCERA DE PRESSÃO EM UTI
Niedja Cibegne da Silva Fernandes
Gilson de Vasconcelos Torres
INTRODUÇÃO: A úlcera de pressão (UP) é uma área localizada de morte celular, que se desenvolve quando um tecido mole é comprimido entre uma proeminência óssea e uma superfície dura por um longo período de tempo. São comuns em pacientes com curto ou longo tempo de internação hospitalar, cujo índice em pacientes de UTI é mais elevado do que em outras unidades do hospital. No Brasil as estatísticas não são precisas, contudo encontramos uma incidência de UP em pacientes de UTI variando entre 10,62% a 44,1%. As elevadas taxas de incidência que culminam com morbi-mortalidade e altos custos, caracterizam esse tipo de lesão como uma séria complicação em pacientes de UTI, denotando assim necessidade de implementar-se ações efetivas no que se refere ao diagnóstico precoce, tratamento e prevenção. OBJETIVO: identificar a incidência de UP em pacientes internados nas UTI's, segundo sexo, faixa etária, tempo de internação, hipótese diagnóstica e localização de úlcera de pressão. METODOLOGIA: Estudo descritivo, abordagem quantitativa, realizado com 40 pacientes internados em 2 UTI's de um hospital privado, Natal/RN. A coleta dos dados foi realizada nos três turnos por meio de um formulário estruturado de observação e exame físico da pele dos pacientes buscando identificar a presença de UP. RESULTADOS: Maior ocorrência de UP no sexo masculino (70%, p= 0,0267, RC= 4,3 vezes), faixa etária predominante foi a partir de 60 anos (85%), 60,0% apresentaram de 1 a 2 UP's após 7 dias de permanência nas UTI's, a hipótese diagnóstica predominante nos pacientes com UP, foram as doenças respiratórias (42,3%), localizações mais freqüentes foram à região sacral (40,0%) e calcâneos (36,0%). Foram diagnosticadas 25 UP's em estágio I em 50,0% dos pacientes, com incidência geral de 50% nas duas UTI's. CONCLUSÃO: Maior ocorrência de UP em indivíduos do sexo masculino, em pacientes com faixa etária a partir de 60 anos e após 7 dias de permanência nas UTI´s. Detectamos uma relação estatística significativa (p=0,0358, RC=26 vezes) entre número UP's e o tempo de internação (7 dias). As hipóteses diagnósticas mais freqüentes foram doenças respiratórias, neurológicas e cardíacas. As localizações predominantes de UP foram a região sacral e calcâneos. A incidência geral foi de 50,0% nas duas UTI's, a qual consideramos elevada com base no referencial do estudo e por se tratar de uma instituição hospitalar privada, denotando, assim, um risco adicional aos pacientes internados nesses setores.
Correspondência para: Niedja Cibegne da Silva Fernandes, e-mail:
niedjacibegne@hotmail.com
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