PREVENÇÃO DE ÚLCERA DE PRESSÃO PELA ESCALA BRADEN

Tatyana Los de Melo Matos

Ana Lúcia Borges de Albuquerque

Ana Lucia Cascardo Marins A presença da úlcera de pressão tem sido considerada um indicador de qualidade de serviços de saúde na América do Norte e Europa e esforços tem sido feitos para sistematização da prática que norteiem o cuidado visando a redução do problema. A Escala de Braden tem sido a mais utilizada nos serviços de saúde americanos tanto por enfermeiros como por outros profissionais na prática e pesquisa. (BERGASTROM et al, 1992) A pontuação total obtida na escala irá predizer o risco do paciente para úlcera de pressão e nortear a seleção das medidas preventivas necessárias. São considerados em risco pacientes adultos com pontuação igual ou menor que 16. O objetivo do estudo é descrever o perfil dos pacientes em risco que internam na Unidade Coronariana monitorizados pela Escala de Braden para prevenção de úlcera de pressão. É um estudo prospectivo em 853 pacientes internados na Unidade Coronariana de um Hospital Pró Cardíaco em 2004 (janeiro a dezembro); sendo a Escala de Braden aplicada em 72 pacientes identificados com risco para desenvolver lesão cutânea. Na unidade coronariana do referido hospital, a escala de Braden é utilizada como um instrumento para avaliar o risco para o desenvolvimento de úlcera de pressão em pacientes hospitalizados, que orientem a equipe de enfermagem para o cuidado preventivo, sistemático e individualizado. A produção dos dados deu-se a partir destes 72 pacientes com risco para desenvolvimento de úlcera de pressão, com o preenchimento diário da Escala de Braden pelos enfermeiros. A análise realizou-se através do primeiro escore da Braden de admissão, definindo o grau de risco do paciente. Dos 72 pacientes, 30 apresentaram alto risco para úlcera de pressão (UP), porém apenas 16 desenvolveram UP na internação no setor da Unidade Coronariana, 09 foram admitidos já com UP e 47 com risco de UP não desenvolveram lesão. No total 51,4% são do sexo masculino e 48,6% do sexo feminino, a média de idade de 80 anos, com peso médio 66,7 kg e 1,62m de altura. O principal diagnóstico de internação foi infarto agudo do miocárdio. Os principais fatores de risco foram: insuficiência cardíaca, alteração do nível de consciência, sedação, uso de droga vasoativa e obesidade. Concluímos que a utilização da escala de Braden nesta população favorece a identificação do risco de úlcera de pressão e reforça a assistência de enfermagem no seu plano de cuidados ao paciente crítico. Sendo um indicador importante para a qualidade desta assistência.

Correspondência para: Tatyana Los de Melo Matos, e-mail: tatylos@ig.com.br