ACOMPANHAMENTO DE ENFERMAGEM NA VISITA DOMICILIÁRIA

Raquel Lima Dörnfeld

Érika Ferreira Matos

Flávia Martins Soares

Velúnia Afonso Tristão

A visita domiciliária é um instrumento de intervenção fundamental na saúde da família, utilizado a fim de conhecer as condições de vida da comunidade, além de visar uma atividade de promoção à saúde e a prevenção de doenças. Entretanto, essa visita domiciliária apenas se configura quando planejada e sistematizada. Doenças como Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM), que constituem risco populacional para doenças cardiovasculares, são exemplos de casos que podem receber tratamento e acompanhamento na rede básica de saúde. O enfermeiro que atua na saúde pública tem como atribuição a consulta de enfermagem, abordando fatores de risco, tratamento não medicamentoso, adesão e possíveis intercorrências ao tratamento, além de desenvolver atividades educativas de promoção da saúde, criação de grupos de hipertensos e diabéticos. O objetivo desse estudo é demonstrar o papel do enfermeiro da saúde pública, em uma visita domiciliária a uma cliente portadora de HAS e DM. Foram realizadas visitas domiciliares por alunos da graduação de enfermagem, em caráter voluntário, junto à equipe de PSF no bairro de Lourdes em Uberaba-MG por dois meses no ano de 2004. Cliente do sexo feminino, 47 anos, viúva, negra, hipertensa há 23 anos e diabética há 27. Não aderia ao tratamento medicamentoso ou às orientações terapêuticas, apresentava episódios de hipoglicemia, disfunção renal e cicatrização deficiente. Desenvolvemos um trabalho de orientação sobre DM, HAS e suas conseqüências, utilizando uma linguagem clara e simples. Feita orientação sobre a importância dos devidos cuidados com a pele e os pés e para a realização de uma alimentação saudável. Foi reforçada a necessidade da adesão ao tratamento, atividade física, busca de apoio em grupos de hipertensos e diabéticos. Constatamos, ao longo das visitas, a compreensão da paciente quanto à necessidade de modificação de suas atitudes, o que foi evidenciado por uma regularização dos níveis glicêmicos e pressóricos. Dessa forma, foi possível demonstrar o papel da enfermagem, na prevenção e redução dos riscos para a saúde, através de um cuidado integral concomitante com a melhora da capacidade do indivíduo para o autocuidado. A promoção da saúde, quando bem feita, pode favorecer uma mudança no paradigma da qualidade de saúde da família, além de diminuir os custos do sistema de saúde, e aumentar o conforto e a privacidade de receber uma assistência em domicílio.

Correspondência para: Raquel Lima Dörnfeld, e-mail: rrdornfeld@yahoo.com