ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE COM CA DE PULMÃO: ESTUDO DE CASO

Kelly Ogasawara Lisboa

Marcelen Palu Longhi

Estudo de caso realizado pelas alunas do 3º ano de Enfermagem da Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA) no ano de 2004, durante o estágio curricular na área da saúde do adulto, no Hospital das Clínicas de Marília da FAMEMA. O objetivo desse estudo era a realização da Sistematização da Assistência de Enfermagem ao paciente adulto/ idoso hospitalizado. A coleta dos dados foi feita através de entrevista sistematizada e análise do prontuário. Neste trabalho foi descrita a história clínica de um paciente de 70 anos, fumante há 60 anos e no momento estava no 22º dia de internação hospitalar, com hipótese diagnóstica de câncer de pulmão epidermóide e pneumonias recorrentes. No exame físico foi constatada a diminuição da ventilação pulmonar e a presença de síndromes paraneoplásicas. Foram descritas as patologias, medicamentos e exames laboratoriais alterados, apresentados pelo paciente relacionando-os a sua história clínica. Por fim foi realizada a prescrição de enfermagem baseada nos problemas/ necessidades de saúde e o diagnóstico de enfermagem segundo NANDA, dando ênfase aos cuidados que propiciassem maior conforto ao paciente; auxiliasse a enfrentar os sinais e sintomas de sua patologia; fornecesse apoio emocional e contribuísse para prevenção de riscos a saúde.

Correspondência para: Kelly Ogasawara Lisboa, e-mail: kellyolisboa@yahoo.com.br