Goiânia, 07 de novembro de 2005.
INSTRUMENTO DE REGISTRO DA SAE: PRÉ-TESTE
Magaly Nunes Jacob
Kátia Otaga Rodriguez Vieira
Simone Guimarães Garcia
Sônia Aparecida Jardim Rodrigues
Káthia de Carvalho Cunha (Orient.)
Este estudo de caso foi desenvolvido durante o ensino clínico de Administração da Assistência, no Lar Sírio Pró – Infância, entidade particular, sem fins lucrativos, políticos ou religiosos. A instituição que acolhe e assiste crianças e adolescentes de 4 a 18 anos cujas famílias não conseguem mantê-los foi fundada por migrantes sírios. Este estudo objetivou elaborar e testar um instrumento de registro sobre as 250 crianças e adolescentes, que viabilizasse a assistência de enfermagem sistematizada e individualizada e intervenções de enfermagem. O instrumento para pré-teste continha as seguintes informações: Caracterização: Nome, Data de nascimento, Idade, Sexo, Naturalidade, Nacionalidade, Procedência, Data de admissão, Nomes: mãe, pai e responsável, Endereço residencial do responsável, Número e nomes de irmãos no Lar, Programa, Edifício que reside, Escolaridade, Ambiente e contexto familiar, Tipo de residência, Estrutura e história da família, Motivo da admissão no Lar Sírio, Opinião sobre o edifício no qual mora, a escola, os professores e os colegas, as atividades com voluntários. Também sobre motivos e freqüência da procura por assistência à saúde, sobre sentimentos e preferências, assim como sobre o que mudaria no Lar Sírio e porquê, fatos legais e tristes, melhores amigos, e, por fim a conduta proposta para assistência de enfermagem. A sistematização da assistência de enfermagem - sae- é um método contínuo, sistemático, crítico, ordenado, de se coletar, julgar, analisar e interpretar informações sobre as necessidades físicas e psíquicas do paciente, para levá-lo à saúde, à normalidade. A SAE se faz importante porque permite, por meio dos registros, estabelecer as prioridades, facilita a assistência, a realimentação do processo, ajustando-o de acordo com as necessidades, além de possibilitar o controle dos resultados. Faz também com que o enfermeiro se aproxime do paciente por meio dos registros e na implementação de ações em todas as suas fases. (ROSSI; CASAGRANDE, 2001). Foi feito pré-teste com 80 crianças e adolescentes para o aprimoramento do instrumento e estabelecimento de condutas. O objetivo foi alcançado e a qualidade da assistência de enfermagem melhorada.