A Tensão pré-menstrual ou Síndrome pré-menstrual, também conhecida como TPM, é uma realidade na vida de grande parte das mulheres em idade fértil. Longe de ser “frescura” ou um exagero emocional, a TPM é um conjunto real de sintomas e sinais que aparecem um pouco antes da menstruação e que desaparecem depois que ela chega.

São sintomas físicos, emocionais e comportamentais que interferem em vários aspectos da vida da mulher. Ocorrem sempre, quando falta uma ou duas semanas para o início da menstruação e aliviam com a chegada do fluxo menstrual.

Nas mulheres, a concentração dos hormônios sexuais varia durante o ciclo menstrual. Assim que termina a menstruação, tem início a produção do hormônio estrógeno, que atinge seu pico ao redor do 14º dia do ciclo, quando começa a cair e a aumentar a produção de progesterona (outro hormônio feminino).

Durante a menstruação o nível desses dois hormônios praticamente chega a zero. Por isso, em cada dia do mês a mulher tem uma concentração de hormônios sexuais diferente da do dia anterior e diferente da do dia seguinte e isso provoca mudanças no humor feminino, que também muda de um dia para o outro.

Além dessas alterações hormonais, no período pré-menstrual há uma queda nos níveis de serotonina, uma substância produzida pelas células nervosas e que atua sobre o humor. A sensibilidade de cada mulher e a genética individual também são fatores que influenciam as variações de humor.

A TPM pode acontecer por três causas principais:

– Hereditária: Mulheres com mães que apresentaram TPM têm maior chance de apresentar também.
– Externas: Mulheres que estejam passando por situações difíceis, como doença na família, dificuldades econômicas, divórcio, pressão no trabalho, etc., podem estar com baixos níveis de serotonina e, portanto, têm mais possibilidade de passar por alterações de humor.
– Internas: Há mulheres mais sensíveis a mudanças hormonais e outras menos sensíveis.

Sintomas da TPM:

– Inchaço;
– Sensibilidade nos seios;
– Dor de cabeça;
– Cólica;
– Dores musculares;
– Constipação ou diarreia;
– Fadiga;
– Dificuldade de concentração;
– Acne;
– Irritabilidade;
– Dificuldade de concentração;
– Compulsão por alguns alimentos;
– Insônia;
– Melancolia;
– Choro fácil, sem saber exatamente por quê;
– Explodir sem motivo;
– “Nervos à flor da pele”.

Tratamento:

O tratamento da TPM é focado em aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Melhores resultados são sentidos com:

– Ajustes na alimentação: Reduzir o consumo de sal pode ajudar a diminuir o inchaço e a retenção de líquidos. Limitar a cafeína e o álcool pode reduzir a irritabilidade e a ansiedade. Aumentar a ingestão de alimentos ricos em cálcio e magnésio também pode ser benéfico.

– Prática regular de exercícios físicos: Atividades como caminhada, corrida ou dança, são as mais eficazes. Os exercícios liberam substâncias que melhoram o humor e atuam como analgésicos naturais, aliviando cólicas e dores de cabeça.

– Administração do estresse: Aprender técnicas de relaxamento como ioga e meditação podem ajudar a controlar a ansiedade e a irritabilidade. Garantir uma boa qualidade de sono também é fundamental.

– Suplementação de algumas substâncias: Em alguns casos, a suplementação de cálcio, magnésio ou vitamina B6 pode ser recomendada pelo médico para aliviar sintomas específicos.

– Uso de medicamentos: Quando as mudanças no estilo de vida não são suficientes o médico pode prescrever medicamentos de acordo com as queixas e particularidades de cada paciente.

Prevenção e controle:

Embora a TPM não tenha uma “cura”, existem diversas formas para aliviar e gerenciar seus sintomas. Compreender o que acontece no corpo durante essa fase e adotar medidas práticas de autocuidado pode transformar a maneira como a mulher vivencia seu próprio ciclo com mais conforto, equilíbrio e menos sofrimento.

Para reduzir os desconfortos mensais recomenda-se adotar algumas práticas e hábitos saudáveis:

– Manter uma rotina de exercícios físicos: caminhar, nadar, dançar ou andar de bicicleta, ajuda a aliviar os incômodos físicos, além de estimular o bom funcionamento do metabolismo;

– Seguir uma dieta balanceada: comer alimentos como castanhas, banana, aveia e verduras escuras melhoram a disposição. Já o café e produtos muito salgados ou gordurosos podem piorar o inchaço e a cólica, devendo ser evitados;

– Descansar bem o corpo: dormir pelo menos oito horas por noite e praticar técnicas de relaxamento, como meditação ou ioga, ajuda a aliviar o estresse e a sensação de tristeza.

Obs.: Sintomas que não desaparecem com a chegada da menstruação não são TPM e podem estar relacionados com a produção dos hormônios femininos e devem ser avaliados pelo médico.

IMPORTANTE: Somente profissionais de saúde devidamente habilitados e de acordo com os limites legais de cada profissão podem diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. As informações disponíveis nas Dicas em Saúde possuem apenas caráter educativo.

Dica elaborada em junho de 2026

Fontes:

Dr. Dráuzio Varella
Imagem: Jornal da USP 13/12/2016
Real e Benemérita Associação Portuguesa de Beneficência (Beneficência Portuguesa – SP)
Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein