EDUCAÇÃO EM SAÚDE; ESTUDOS DE VALIDAÇÃO; TECNOLOGIA EDUCACIONAL; ADESÃO À MEDICAÇÃO

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CABRAL, J. da R. et al. Fortalecimento da adesão ao tratamento da tuberculose: construção e validação de cartilha. Texto & Contexto – Enfermagem, v. 35, p. e20250028, 2026. Disponível em Scielo

Objetivo: apresentar as etapas de construção e validação de uma cartilha educacional para suporte e fortalecimento da adesão medicamentosa de usuários em tratamento para tuberculose. Método: estudo metodológico com construção e validação de uma cartilha baseada nos preceitos psicométricos de Pasqual e no referencial de Echer, desenvolvida na cidade do Recife, Pernambuco, Brasil. Para construção da tecnologia educacional, realizou-se revisão da literatura. O projeto foi desenvolvido entre abril de 2023 a março de 2024. A validação de conteúdo utilizou o Coeficiente de Validade de Conteúdo, com juízes selecionados pela técnica bola de neve. A validação semântica, com a população-alvo, utilizou o Suitability Assessment of Materials. Resultados: a cartilha “Em busca da cura da tuberculose” foi organizada em oito seções subdivididas em 25 conteúdos essenciais. O Coeficiente de Validade de Conteúdo alcançado foi considerado adequado. Observou-se alta concordância entre os participantes da validação semântica, com escore do Suitability Assessment of Materials entre 0,90 e 1,0 para cada item. Conclusão: a cartilha foi considerada válida pelos especialistas e pelo público-alvo, estando apta para ser utilizada no fortalecimento da adesão ao tratamento da tuberculose.

PESSOAS MAL ALOJADAS; VULNERABILIDADE SOCIAL; DISPARIDADES SOCIOECONÔMICAS EM SAÚDE; AMÉRICA DO SUL

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RAMOS, E. M. et al. Tuberculosis in the South America’s homeless: a systematic review of social determinants, control strategies and health equity. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 60, p. e20250222, jan. 2026. Disponível em Scielo

Introdução: A tuberculose (TB) continua sendo um importante problema de saúde pública na América do Sul, afetando desproporcionalmente populações vulneráveis, como a população sem-teto (PST). Objetivo: Sintetizar, por meio de uma revisão sistemática com metassíntese, as evidências científicas sobre a relação entre tuberculose e seus determinantes sociais, individuais e programáticos no Sistema de Saúde da América do Sul, destacando os fatores associados ao abandono do tratamento e à mortalidade. Métodos: Foram pesquisados artigos científicos nas bases de dados PubMed, EMBASE, LILACS, SciELO, Web of Science e Cochrane, publicados em português, inglês ou espanhol entre 2013 e 2023. A seleção dos estudos foi realizada de forma independente por três revisores, sendo que, quando necessário, um quarto revisor chegou a um consenso. O processo seguiu os protocolos da Colaboração Cochrane e o fluxograma PRISMA, resultando na inclusão de 27 estudos. Resultados: Os determinantes mais frequentes foram a falta de proteção social (85%) e a pobreza extrema (75%), ambos associados a altas taxas de abandono do tratamento (média de 36%) e mortalidade (média de 14%). A redução no uso da Terapia Diretamente Observada (TDO) e as desigualdades regionais emergiram como fatores críticos. A metassíntese indicou que usuários de álcool e drogas apresentaram um risco 2,3 vezes maior de abandono do tratamento, enquanto a co-infecção por TB-HIV aumentou a mortalidade em até três vezes. Conclusão: A vulnerabilidade das PST à tuberculose está fortemente ligada a fatores sociais e programáticos. As estratégias de intervenção devem priorizar a proteção social, a expansão do TDO, políticas intersetoriais e abordagens adaptadas aos contextos regionais, a fim de reduzir as desigualdades e promover a equidade em saúde.