O Dia Nacional de Luta do Paciente Reumático, celebrado em 30 de outubro, foi instituído pela Portaria de Consolidação MS nº 1/2017, art. 527. A data tem o objetivo de alertar para importância do diagnóstico precoce e o impacto do tratamento adequado na qualidade de vida dos pacientes acometidos.
As doenças reumáticas têm alta prevalência, acometendo grande parte da população. Formam um grupo de mais de 120 enfermidades que afetam as juntas, ossos, músculos, cartilagens e tendões, além da pele e dos sistemas respiratório e gastrointestinal, afetando cerca de 15 milhões de brasileiros.
Apesar de estigmatizadas como problemas de saúde típicos dos idosos, a maioria das doenças reumáticas surge por volta dos 35 e 40 anos, tanto em homens quanto em mulheres, no auge da sua vida profissional.
Dentre as causas das doenças reumáticas estão:
– Fatores genéticos (quando se tem um ou mais membros na família portadores de reumatismo);
– Tabagismo;
– Consumo excessivo de bebidas alcoólicas;
– Má postura;
– Sedentarismo.
A maior parte delas pode ter início semelhante: dor, inchaço e rigidez das articulações. Sem diagnóstico precoce e tratamento adequado podem levar à incapacidade física e estão entre as principais causas de afastamento do trabalho ou aposentadoria precoce por doença.
As mais frequentes em adultos são oesteoartrite (artrose), artrites, espondiloartrites (como espondilite anquilosante, que pode ser manifestar por uma simples dor nas costas); em crianças, é a artrite idiopática juvenil.
Principais doenças reumáticas:
– Arterite de Takayasu: tipo de inflamação dos vasos sanguíneos que afeta de forma crônica a maior artéria do corpo humano, a aorta, e também seus ramos primários;
– Artrite Idiopática Juvenil: doença inflamatória crônica que acomete as articulações e outros órgãos, como, pele, olhos, coração;
– Artrite Psoriática: tipo de artrite que afeta pessoas com psoríase;
– Artrite Reumatoide: doença inflamatória crônica que afeta várias articulações;
– Doença de Behçet: doença que provoca aftas recorrentes, associadas ou não a úlceras genitais, lesões de pele, dores articulares, inflamação no olho, alterações neurológicas, inflamação e trombose em veias, entre outros sintomas;
– Esclerodermia: doença do sistema imunológico que provoca o endurecimento da pele, que se torna espessa, lisa e sem elasticidade;
– Espondiloartrites: grupo de doenças como Espondilite Anquilosante, Espondiloartropatias Indiferenciadas, Artrite Reativa, Artrite Psoriática, entre outras;
– Febre Reumática: doença inflamatória que pode comprometer as articulações, o coração, o cérebro e a pele de crianças de 5 a 15 anos;
– Fibromialgia: síndrome caracterizada por dor muscular generalizada e crônica, dor à palpação da musculatura, alterações do sono, cansaço e problemas com o humor, a concentração e a memória;
– Gota: doença inflamatória que acomete sobretudo as articulações e ocorre quando a taxa de ácido úrico no sangue está em níveis acima do normal;
– LER/DORT: LER é a sigla para “Lesões por Esforços Repetitivos” e representa um grupo de afecções do sistema musculoesquelético. DORT significa “Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho”;
– Lombalgia: dor na região lombar inferior que afeta mais pessoas do que qualquer outra afecção;
– Lúpus Eritematoso Sistêmico: doença inflamatória crônica, de origem autoimune, cujos sintomas podem surgir em diversos órgãos, de forma lenta e progressiva ou mais rapidamente;
– Osteoartrite ou Artrose: doença que se caracteriza pelo desgaste da cartilagem articular e por alterações ósseas, entre elas os osteófitos, conhecidos vulgarmente como “bicos de papagaio”;
– Osteoporosose: doença que pode atingir todos os ossos do corpo, fazendo com que fiquem fracos e com possibilidade de quebrarem aos mínimos esforços;
– Polimialgia Reumática e Arterite de Células Gigantes: doença que acomete pessoas acima de 50 anos, causando rigidez e dor no pescoço, ombros e quadris;
– Síndrome de Sjögren: doença autoimune que se caracteriza pela secura dos olhos e da boca;
– Síndrome Anti-Fosfolípide: distúrbio autoimune na coagulação do sangue que causa trombose em artérias e veias, além de complicações na gravidez;
– Vasculite: doença caracterizada pela inflamação de vasos sanguíneos, em que suas paredes são invadidas por células do sistema imunológico.
Tratamento:
A literatura médica ainda não registrou a cura definitiva para as doenças reumatológicas, porém, o tratamento médico oferece aos pacientes melhores condições de vida. As pessoas fisicamente ativas são mais saudáveis e vivem por mais tempo, quando comparadas àquelas inativas. Isto é verdade para todos, mas especialmente para aquelas com reumatismo. Os benefícios do exercício físico são bastante conhecidos, mas existem alguns extremamente importantes para quem tem doença reumática.
Prevenção:
Por vezes, as doenças reumatológicas são inevitáveis. Entretanto, em outros casos, podem ser prevenidas com hábitos de vida saudáveis: alimentação rica em cálcio; evitar o fumo; realizar atividades físicas regularmente; evitar excesso de bebida alcoólica e cafeína.
No caso de crianças, a melhor prevenção é o diagnóstico precoce. Se a criança já tem predisposição genética, apresenta sintomas, como, dores nas juntas e nas articulações, o responsável deve procurar um especialista o mais rápido possível.
Fontes:
Dr. Dráuzio Varella
Escola Paulista de Enfermagem – UNIFESP
Sociedade Brasileira de Reumatologia
Sociedade de Pediatria de São Paulo
Sociedade Mineira de Reumatologia
